Características clínicas y sociales de 105 niños diabéticos del Instituto de Salud del Niño
Rev Diagnostico 38(5) Set 2000
Dres. Rómulo Lu De Lama (*)
Augusto Dextre Espinoza (**)
Juan Falen Boggio (**)
Carlos Del Aguila Villar (***)
Maria Isabel Rojas Gafulli (***)
Oswaldo Nuñez Almache (*)
Lic. Nelly Castro Silva (****)
Resumen
Se revisaron las historias clínicas de 105 niños diabéticos atendidos desde 1982 hasta octubre 1999 en el Programa de Atención Integral del Niño Diabético del Instituto de Salud del Niño. Se recolectaron datos sobre las características clínicas de los pacientes e información socioeconómica. La edad promedio de inicio de los síntomas fue de 8.9 ± 3.6 años (rango 0.1-15.9 años). La relación sexo femenino a sexo masculino fue de 1.2/1 (diferencia estadísticamente no significativa). Se observó que los pacientes inician la enfermedad con mayor frecuencia durante el segundo y tercer trimestres del año con porcentajes de 28.9 y 27.8% respectivamente. La HbA1C promedio fue de 11.3 ± 3.7% (rango: 4.5-24.6) y la dosis promedio de insulina fue de 0.8 ± 0.2 U/kg/dia (rango: 0-1.34). Seis pacientes presentaron patología tiroidea asociada a la diabetes mellitus: cuatro con hipotiroidismo, 3 varones y una mujer (tiroiditis de Hashimoto) y 2 mujeres con hipertiroidismo por enfermedad de Graves-Basedow. Los síntomas más importantes en orden de frecuencia fueron: polidipsia, poliuria, pérdida de peso, trastorno del sensorio (desde la somnolencia leve hasta el coma) y polifagia. La correlación entre el grado de control metabólico con el nivel socio-económico así como con la funcionalidad familiar mostraron un mayor porcentaje de pacientes con mal control en aquellos procedentes de familias pobres y disfuncionales. En el presente estudio se encontró que los niños diabéticos de menores recursos económicos tuvieron un peor control metabólico por tener menores posibilidades de solventar los gastos. La funcionalidad familiar también tendría un papel importante en dicho control. Finalmente, la incidencia de pacientes diabéticos tipo 1 está aumentando en el ISN.

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